References

Ace inhibitori za liječenje hipertenzije, Lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka

  • Sjednice orisa liječenje hipertenzije
  • Njemačko društvo za hipertenziju
  • Hipertenzija poznata uzroka sekundarna.
  • Rad u vrtu hipertenzije
  • Tiazidi kao najbolji prvi izbor u hipertenziji Istraživačko pitanje Ovo je prvo ažuriranje Cochraneovog sustavnog pregleda koji je objavljen
  • Robert Bernat, dr.

Ivanuša M. To je najčešće primjenjivana skupina antihipertenziva.

Hipertenzija: Dosezimo cilje, zmanjšajmo tveganje

Osnovne informacije o ACE inhibitorima objavit ćemo u dva dijela. Liječenje arterijske hipertenzije Glavni učinci antihipertenzivnih lijekova, prema rezultatima brojnih randomiziranih ispitivanja, sažetim u smjernicama Europskog društva za hipertenziju i Europskog kardiološkog društva, posljedica su prvenstveno snižavanja vrijednosti povišenog arterijskog tlaka ATa uvelike su neovisni o primijenjenim lijekovima.

Poznato je da se lijekovi iz skupine tijazidskih diuretika, beta-blokatora, ACE inhibitora, blokatora kalcijskih kanala i blokatora angiotenzinskih receptora prikladni za započinjanje i održavanje liječenja arterijske hipertenzije AH bilo kao monoterapija ili u međusobnim kombinacijama.

  • ACE-inhibitori: liječenje hipertenzije, organoprotekcija i mjere opreza
  • Volio? hipertenzija
  • Lijekovi na recept | Krka - farma

No ipak, svaka od spomenutih skupina lijekova, ali i pojedini predstavnici same klase antihipertenziva, imaju određena svojstva, prednosti i ograničenja npr. Prema istim smjernicama, sigurne kontraindikacije za skupinu ACE inhibitori su sigurni lijekovi, u kliničkoj su uporabi gotovo 30 godina.

Promjena načina života za vrijeme liječenja povišenog krvnog tlaka

Kašalj je češći u onih liječenih radi srčanog popuštanja nego u pacijenata s AH, a češće se javlja u osoba ženskog spola, nepušača i osoba kineskog porijekla. Kašalj se može pojaviti već unutar par sati od prve doze, ali može i nakon tjedana, pa i mjeseci uzimanja terapije.

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se sfigmomanometrijom.

Po prestanku uzimanja ACE ace inhibitori za liječenje hipertenzije kašalj prestaje za tjedna, iako postoje podaci o trajanju do 3 mjeseca. Učestalost kašlja ovisi i o primijenjenom ace inhibitori za liječenje hipertenzije skupine, pa su tako primjerice Amir i sur.

ACE inhibitori na listama lijekova Krajem veljače Valja istaći da je pojedini lijek registriralo više farmaceutskih tvrtki.

Pri odmjeravanju moguće koristi i opasnosti od neželjenog djelovanja, ili pri nastanku nuspojava, tijekom zamjene prethodno uključenog ACE-inhibitora, nužno je voditi računa o odgovarajućoj ekvivalentnoj dozi tablica 3. Ipak, trenutačno nemamo potvrdu da se liječenjem baš određenim ACE-inhibitorom postižu bolji rezultati u očuvanju bubrežne funkcije, sprječavanju akutnoga koronarnog incidenta ili preživljenju u zatajivanju srca. Nuspojave i mjere opreza Većina bolesnika koji uzimaju ACE-inhibitore nema neželjenih popratnih pojava niti poremećaja biokemijskih pokazatelja koji bi uz pridružene metaboličke i kardiološke ace inhibitori za liječenje hipertenzije mogli imati kliničko značenje. To se ponajprije odnosi na porast koncentracije lipida, glukoze ili mokraćne kiseline te na snižavanje koncentracije kalija, što se katkad događa prilikom uzimanja drugih antihipertenziva. Ipak, neke nuspojave zajedničke svim antihipertenzivima, kao i neke nuspojave specifične za ACE-inhibitore, nalažu oprez.

Tako je lizinopril registriran od strane čak deset tvrtki, a ramipril od njih sedam. Detalje o pojedinim predstavnicima skupine prikazuju tablice koje su pripremljene prema literaturnim navodima Literatura je navedena u drugom dijelu članka o ACE inhibitorima.

Ivanuša M.: ACE inhibitori i arterijska hipertenzija – I dio

Podjelu skupine ACE inhibitora prema kemijskoj skupini, standarne doze i lipofilnost prikazuje ace inhibitori za liječenje hipertenzije 1.

Doze za konverziju pojedinih ACE inhibitora Tablica 2. Doze za konverziju pojedinih ACE inhibitora.

U nekim od ovih bolesti i stanja ACE inhibitori koriste se kao lijekovi prvog izbora s obzirom da su se neki ACE inhibitori pokazali superiornim ostalim skupinama lijekova u smanjenju morbiditeta i mortaliteta. ACE inhibitori ne smiju se koristiti u trudnoći - može doći do ozbiljnih oštećenja ploda pa i smrti fetusa. U dojenju se također ne preporučuju. ACE inhibitori ne bi se trebali koristiti u slučajevima kada je prethodna upotreba ACE inhibitora uzrokovala angioedemu slučajevima suženja arterija u bubrezima, a s posebnim oprezom se mogu koristiti u pacijenata s oštećenim bubrezima, u stanjima poremećaja srčanih zalistaka, hipovolemije i [[dehidracija dehidracije] te hemodijalize brzog toka s poliakrilonitrilnim membranama. Trudnice i žene koje planiraju zatrudnjeti ne bi smjele koristiti ACE inhibitore.